Anotações
Estrutura de tópicos
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Distúrbios da Motricidade
Atrofia _ Fraqueza _ Paralisia _ Hipotonia
Bomba ventilatória
Deglutição
Tosse
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Identificação dos Problemas atuais e possíveis de acontecer
Definir Objetivos para os problemas
Decidir as Condutas Fisioterapêuticas
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Problemas
IMOBILIDADE como problema
Problemas de ordem restritiva
Problemas de ordem obstrutiva
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
IMOBILIDADE como problema:
Atrofia _ encurtamento _ retração;
perda de elasticidade
 Distúrbio na Complacência
- aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Problemas de ordem restritiva:
Alterações anátomo-funcionais è disfunções mecânicas
  do diâmetro ântero-posterior do tórax;
  do diâmetro transversal do tórax;
  das zonas de aposição e dos raios de curvatura do diafragma.
   da CRF;    do VC;    da FR.
Distúrbio na Mobilidade
- hipoventilação (atelectasias)
- aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Problemas de ordem obstrutiva:
Fasciculação da língua è sialorréia intensa + deglutição deficitária = aspiração;
Tosse ineficaz;
Acúmulo de secreção.
Aumento da Resistência nas Vias Aéreas.
Limitação ao Fluxo Aéreo.
Distúrbios na Motricidade e
na Mobilidade
- Aumento do trabalho ventilatório
- Predisposição à fadiga
- Predisposição à infecção
- Hipoventilação (atelectasia)
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Definir OBJETIVOS para os problemas:
Distúrbio na Complacência
- aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
Distúrbio na Mobilidade
- hipoventilação (atelectasia)
- aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
Distúrbios na Motricidade e
na Mobilidade
- Aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
- Predisposição à infecção
- Hipoventilação (atelectasia)
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Definir OBJETIVOS para os problemas:
 - IMOBILIDADE-
atrofia _ encurtamento _ retração;
perda de elasticidade
 Distúrbio na Complacência
- aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Objetivos:
Aumentar a complacência torácica
Tornado o trabalho ventilatório mais eficiente
     economia do movimento è eficiência mecânica
Condutas:
- mobilização torácica è manobras
   compressivas.
- alongamento e mobilização das
   cinturas escapulares.
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Definir OBJETIVOS para os problemas:
Alterações anátomo-funcionais è disfunções mecânicas
  do diâmetro ântero-posterior do tórax;
  do diâmetro transversal do tórax;
  das zonas de aposição e dos raios de curvatura do diafragma.
   da CRF;    do VC;    da FR.
Distúrbio na Mobilidade
- hipoventilação (atelectasias)
- aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Objetivos:
Otimizar as condições de funcionamento dos músculos ventilatórios
Manter os pulmões o mais expandidos possível
Tornar o trabalho ventilatório mais eficiente
     economia do movimento è eficiência mecânica
Condutas:
- posicionamento funcional
- manobras reexpansivas
- pressão positiva
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO                                       posicionamento funcional
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO _                                                         posicionamento funcional
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO                                pressão positiva
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO
Definir OBJETIVOS para os problemas:
Fasciculação da língua è sialorréia intensa + deglutição deficitária = aspiração;
Tosse ineficaz;
Acúmulo de secreção.
Aumento da Resistência nas Vias Aéreas.
Limitação ao Fluxo Aéreo.
Distúrbios na Motricidade e
na Mobilidade
- Aumento do trabalho ventilatório
- predisposição à fadiga
- Predisposição à infecção
- Hipoventilação (atelectasia)
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO                                       pressão positiva
Objetivos:
otimizar a deglutição
Manter as vias aéreas desobstruídas
Condutas:
posicionamento adequado de
     cabeça e pescoço
- manobras desobstrutivas
- tosse assistida
Fisioterapia Pneumofuncional na
Assistência de Crianças com
Atrofia Muscular Espinhal
 Dr. Farley Campos _ HGB – MS/RJ _  IBDFISIO                               Concluindo!
 A assistência tem que ser integral e integrada por todos os responsáveis pelos cuidados com essas crianças.
A integração plena da equipe com os pais e familiares é fundamento básico para o sucesso na assistência a essas crianças.
A Fisioterapia é decisiva na sobrevida e na qualidade de vida das crianças com Atrofia Muscular Espinhal.
Por mais que ainda sejam curtos os tempos de vida dessas crianças, elas demonstram um grande prazer pela vida, o que nos obriga garantir que cada momento das suas vidas seja com a melhor qualidade possível.
Muito Obrigado!!!